La psoriasis es conocida por la humanidad desde hace mucho tiempo. Por primera vez se menciona en la Biblia, pero hasta ahora no hay una comprensión completa de las causas de estas erupciones en la piel. Los científicos están tratando de conectar esta enfermedad con trastornos complejos de los sistemas inmunológico y endocrino, y también la consideran hereditaria. Pero el éxito absoluto se logró solo en una cosa: hubo una firme convicción de que esta enfermedad no es una manifestación de infección del cuerpo. Es decir, la psoriasis no es contagiosa.
¿Qué es la psoriasis?
Otro nombre para esta enfermedad es liquen escamoso. Afecta principalmente al cuero cabelludo, la parte externa de los codos y las rodillas, en la que aparecen erupciones escamosas de color rosa oscuro. De estos, pronto se forman placas psoriásicas. Tienen un crecimiento blanco pronunciado, que consiste en escamas densas, que provocan grietas en las áreas afectadas, acompañadas de picazón y la formación de heridas supurantes. A pesar de que las causas de las erupciones no están claras, el mecanismo de su aparición se comprende bien. Con el inicio de la aparición de escamas psoriásicas, el ciclo de vida de las células epidérmicas en estas y áreas adyacentes se reduce drásticamente a 4-5 días, en contraste con los 28-30 días normales.
¿La psoriasis es peligrosa?
Dado que su etiología no está clara, pero existe evidencia convincente de que la enfermedad es sistémica y afecta no solo la piel sino también los órganos internos, conduce a los siguientes trastornos en el cuerpo:
- la aparición de cambios similares a los psoriásicos en la membrana mucosa de la uretra y la vejiga
- provoca conjuntivitis subaguda, esclerosis del cristalino y otras enfermedades de los ojos y los párpados
- con una exacerbación de la enfermedad, se observa un aumento en el hígado con insuficiencia hepatocelular y esplenomegalia
- ganglios linfáticos agrandados
- hay debilidad muscular, su atrofia con tendencia a la pérdida de peso progresiva
Es posible enumerar las complicaciones que provoca la psoriasis durante mucho tiempo, pero de esta breve lista queda claro que la enfermedad es grave y peligrosa. La situación se ve agravada por el hecho de que, en la actualidad, los agentes terapéuticos solo pueden controlar y suprimir el curso de la enfermedad, pero no curarla. La psoriasis es permanente, pero puede ir acompañada de largos períodos de remisión.
¿Qué puede causar una exacerbación de la enfermedad o provocar su recaída?
A pesar de que las manifestaciones de la psoriasis no son sistemáticas, existen factores que pueden provocar la aparición de erupciones en diversas áreas de la piel. Por lo tanto, los pacientes deben ser conscientes de esto y, si es posible, tener cuidado con su influencia. Las siguientes causas agravan el curso de la enfermedad:
- Exceso de peso. Se nota que entre los que sufren de psoriasis, la mayoría de los que tienen varios grados de obesidad.
- Estrés. Muchos pacientes notan que su reacción psicológica ante situaciones y circunstancias traumáticas exacerba las manifestaciones de la enfermedad.
- Algunos medicamentos que toma el paciente por diversas razones pueden provocar una recaída.
- Hipotermia.
- Daño y rascado de placas psoriásicas. Se ha observado que en la gran mayoría de los casos, la irritación mecánica del liquen escamoso provoca su crecimiento y la aparición de nuevas erupciones en las zonas cercanas.
- procedimientos de agua. En algunas personas, después de bañarse o nadar en un estanque, se observa una exacerbación del curso de la enfermedad.
- Rayos de sol. Los médicos consideran que la exposición moderada a la luz solar en la psoriasis es beneficiosa. Pero hay un cierto número de pacientes que afirman que tales baños causan una exacerbación de la enfermedad en ellos. Además, no importa cuánto tiempo estuvieron bajo el sol. Por lo tanto, la pregunta de si es posible tomar el sol con psoriasis aún no tiene una respuesta clara. Para decidir por sí mismo qué tan útiles o dañinos son los rayos del sol en este caso, debe tener en cuenta varios factores a la vez: tolerancia individual al sol, color y tipo de piel, etapa de la enfermedad y su forma.
Ultravioleta para la psoriasis: beneficio o daño
- La fototerapia como uno de los tratamientos para la psoriasis:
- La terapia PUVA es la fotoquimioterapia, cuyo mecanismo de acción es bastante difícil de entender. A menudo se utiliza en el tratamiento de la psoriasis exudativa y vulgar. Muy efectivo para erupciones en el cuero cabelludo, palmas y pies. Se prescriben 3-4 sesiones de radiación ultravioleta semanalmente, hasta la desaparición completa de las placas psoriásicas. En promedio, se requieren entre 15 y 25 procedimientos, incluidas las sesiones de exposición local.
- La terapia SFT es fototerapia selectiva. Se prescriben hasta 5 procedimientos por semana para la psoriasis exudativa y vulgar. La dosis de radiación en ausencia de eritema se incrementa cada vez. Curso completo de tratamiento - 20 - 30 sesiones. Tiene un efecto terapéutico pronunciado en el 85-90% de los casos.
- La terapia UVB es fototerapia, que es comparable en su eficacia a la terapia PUVA. El curso del tratamiento es de 20-30 procedimientos.
Psoriasis y solarium: ¿beneficio o daño?
La principal diferencia entre broncearse en un solarium y al sol es que, en condiciones artificiales, la producción de melanina se produce sin exposición a la peligrosa radiación ultravioleta, en particular, los rayos UV-C, que son dañinos para la piel durante el bronceado. Los solariums no utilizan este tipo de radiación. Sin embargo, en la etapa inicial de la manifestación de la enfermedad, el bronceado artificial ayuda a amortiguar el desarrollo de erupciones. Por lo tanto, los médicos no recomiendan el tratamiento de la psoriasis con solárium, pero no encuentran contraindicaciones para su uso como agente terapéutico.
El efecto de la radiación en un solarium en la piel.
- Los rayos UV-A tienen un efecto beneficioso en pacientes con psoriasis, seborrea, acné, neurodermatitis.
- Los rayos UV-B inician el proceso de producción activa de vitamina D3, que reduce el efecto del estrés en el cuerpo y, como se sabe, provocan erupciones psoriásicas.
Por lo tanto, una visita al solarium no puede tener un impacto negativo en el curso de la enfermedad y, en cierta medida, puede amortiguarla. Pero, ¿por qué entonces hay personas a las que las sesiones de bronceado artificial solo les causan daño? La respuesta es que la combinación y potencia de las lámparas en solariums es diferente. A la hora de elegir un salón, debes preguntarte por su composición espectral, una de las características más importantes. Las lámparas están diseñadas con varias combinaciones de radiación UV-A y UV-B. Por ejemplo, los que tienen UV-B 1% o menos son clásicos, y los que tienen UV-B superior al 1% son profesionales.
También es importante tener un reflector. Si no está presente, entonces la radiación golpea la piel debilitada, y si está presente, entonces concentrada. El reflector se puede ubicar tanto en la propia lámpara como fuera de ella. Ya sea que haya o no una capa reflectante en el dispositivo de iluminación, puede comprender si mira la lámpara a través de la luz. Si la hay, entonces la eficiencia de su radiación es un 10% superior a la de una convencional.
Por lo tanto, para que el tratamiento de la psoriasis con solarium sea beneficioso y no dañino, es necesario elegir el estudio de bronceado adecuado con la combinación adecuada de radiación UV. El exceso siempre es dañino para la piel y conduce a la formación de tumores y otros problemas con ella. La proporción de rayos UV-A y UV-B es muy importante para los pacientes con psoriasis. La mejor opción aquí sería la siguiente combinación: ondas UV-B con una longitud de 311 nm. y ondas UV-A 300-400 nm. Esta proporción de radiación ultravioleta la tiene una cabina de fotos Daavlin, que da luz de un espectro estrecho nbUVB 311nm. Quienes lo visitan notan una fuerte mejoría en su estado. El curso de la terapia es de 20-30 sesiones.
Por lo tanto, la pregunta: ¿ayuda un solarium con la psoriasis se puede responder con confianza? Sí. Pero es importante no elegir irreflexivamente un estudio cerca del lugar de residencia, sino estar interesado en las características espectrales de las lámparas emisoras en él. Es importante saber que es preferible un método de bronceado vertical a uno horizontal. El tiempo de permanencia en la cabina no debe exceder los 5-6 minutos, y las sesiones deben alternarse cada dos días. Los rayos UV en dosis moderadas ayudan a fortalecer el sistema inmunológico. Lo que es sumamente necesario para un paciente con psoriasis.